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O Procedimento de Laqueadura
Segundo nota técnica emitida pelo Ministério da Saúde laqueadura e a vasectomia são procedimentos de esterilização usados como métodos contraceptivos definitivos.
A laqueadura tubária é uma intervenção cirúrgica que consiste na obstrução das tubas uterinas, com ou sem a ressecção segmentar, impedindo a fertilização dos óvulos pelos espermatozoides.
Segurança na laqueadura e regulamentação
O procedimento é considerado altamente seguro e eficaz, porém na maioria dos casos é irreversível, o que exige uma decisão bem pensada antes da realização.
No Brasil esses procedimentos são regulamentados pela Lei nº 9.263/1996, reguladora do planejamento familiar. Esta, estabelece critérios para sua realização, como a necessidade de um prazo mínimo de 60 dias entre a solicitação e a cirurgia, além de uma orientação médica obrigatória e também psicológica. O objetivo dessas avaliações e laudos não é impedir a esterilização, mas sim garantir que a decisão seja tomada de forma informada, consciente e sem influência de pressões externas. Nas clínicas da Equilibryum realizamos a avaliação e laudo para a Cirurgia de Laqueadura, entre em contato conosco através do número 11 20901930.
A avaliação psicológica
A avaliação psicológica e o respectivo laudo, quando solicitado, tem um papel muito importante nesse processo. Esse teste não é padronizado em um único modelo, mas geralmente baseia-se em uma série de entrevistas com um psicólogo e, em alguns casos, a aplicação de instrumentos psicológicos.
A entrevista clínica é a melhor forma de realizar a avaliação para métodos contraceptivos definitivos na Atenção Primária à Saúde (APS). Mulheres e homens com idade superior a 25 anos ou com dois filhos vivos são elegíveis para procedimentos de esterilização permanente.
Para as mulheres, aplica-se ainda situações de risco à vida ou à saúde. Avaliam algumas questões como maturidade emocional, estabilidade psicológica, compreensão sobre a irreversibilidade do procedimento e a motivação do paciente. Além disso, verificar possíveis influências externas, como pressões de parceiros ou familiares, que possam comprometer a autonomia da decisão.
Por dentro da avaliação e laudo psicológico
Durante a avaliação, o profissional busca entender a história de vida do paciente, suas expectativas em relação ao futuro e seu nível de compreensão sobre a esterilização. Questões como arrependimento, impacto emocional e possíveis alternativas contraceptivas também são discutidas.
Em alguns casos, se houver indícios de que a pessoa está decidindo de alguma forma impulsiva ou sem total consciência das consequências, o psicólogo pode sugerir um acompanhamento mais aprofundado antes da realização da cirurgia.
Por que a avaliação psicológica é necessária
Mesmo que a exigência de avaliação psicológica e laudo não sejam obrigatórios para todos os casos, podem ser solicitados principalmente quando há dúvidas sobre a capacidade de decisão do paciente, idade abaixo de 25 anos ou ausência de filhos. Essa etapa também é importante para evitar arrependimentos futuros, pois segundo estudos, ocorrem mais frequentemente em pessoas que tomaram a decisão sob pressão ou sem considerar completamente as implicações.
Uma análise foi realizada por um estudo (BARBOSA et al.; 2009) de corte transversal com dados de uma Amostra de 3233 mulheres na idade reprodutiva, na qual a proporção de mulheres arrependidas foi de 10,5%. Segundo resultados dos estudo, a chance de uma mulher esterilizada com 35 anos ou mais se arrepender é 69% menor que uma mulher com menos de 25 anos (p<0,01). Mulheres com nove anos ou mais de escolaridade são menos propensas de se arrepender do que mulheres com três anos ou menos (RC=0,75; IC95%: 0,51-1,03).
Entender seus motivos, emoções e certezas farão da sua decisão uma maior assertividade e alinhamento com o seu ser.
A avaliação psicológica para a cirurgia de laqueadura não deve ser vista como obstáculo
Em vista do que foi apresentado, a avaliação psicológica na laqueadura e na vasectomia não deve ser vista como um obstáculo, mas sim como uma ferramenta essencial para garantir que a melhor escolha seja feita com total consciência e segurança. Esse cuidado reforça o direito ao planejamento familiar responsável, garantindo que cada indivíduo tenha autonomia sobre seu próprio corpo de maneira informada refletida. O laudo psicológico atesta a aptidão e ciência para a tomada da decisão em realizar a cirurgia da laqueadura.
Quanto custa a avaliação psicológica para cirurgia de laqueadura?
Este procedimento executado com profissionais pós-graduados é recomendado para pessoas na faixa etária dos 21 anos ou mais, custando R$ 600,00.
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Referências:
BARBOSA, LEITE, NORONHA; Arrependimento após a esterilização feminina no Brasil; jun 2009. Acessível em: https://www.scielo.br/j/rbsmi/a/PWcZXH55hH53StBXrg3rkHP/
https://aps-repo.bvs.br/aps/como-realizar-avaliacao-para-laqueadura-tubaria-e-vasectomia/
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